一、通風(fēng)要求
1、醫(yī)學(xué)實驗室通風(fēng)要求
醫(yī)學(xué)實驗操作經(jīng)常會產(chǎn)生各種有毒的 、有腐蝕性的 、有刺激性的物質(zhì)或具有生物危害的氣溶膠 。如不及時排至室外，不僅會造成室內(nèi)空氣污染 ,  危及實驗人員的健康和安全 ,  還可能影響設(shè)備的正常運行和檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。因此 ,  應(yīng)在風(fēng)險評估的基礎(chǔ)上 , 進(jìn)行實驗室通風(fēng)的設(shè)計 ,  為工作人員提供安全 、舒適的工作環(huán)境 ,  減少人員暴露在危險空氣下的可能。實驗室通風(fēng)方式有兩種 :  局部通風(fēng)和全室通風(fēng)。
（1）局部通風(fēng)
局部通風(fēng)是在有害物質(zhì)產(chǎn)生后立即就近排出 ,  這種方式能以較少的風(fēng)量排走大量的有害物質(zhì) ,  是改善現(xiàn)有實驗室條件可行和經(jīng)濟的方法 ,  被實驗室廣泛采用 。對于有些實驗不能采用局部通風(fēng) ,  或局部通風(fēng)不能滿足要求時 ,  則可采用全室通風(fēng)。
（2）全室通風(fēng)
全室通風(fēng)有自然通風(fēng)和機械通風(fēng)兩種方式 ,  常用于室內(nèi)不設(shè)通風(fēng)柜又需排出有害物 質(zhì)的房間 ,  或者局部通風(fēng)無法滿足要求時。
a）自然通風(fēng)
自然通風(fēng)是指利用建筑物內(nèi)外空氣的密度差引起的熱壓或室外大氣運動引起的風(fēng)壓來引進(jìn)室外新鮮空氣達(dá)到通風(fēng)換氣作用的一種通風(fēng)方式。它不消耗機械動力 ,  是一種經(jīng)濟的通風(fēng)方式 ,  在一般的居住建筑、普通辦公建筑 、工業(yè)廠房  (尤其是高溫車間)  中有廣泛的應(yīng)用 。
b）機械通風(fēng)
自然通風(fēng)滿足不了室內(nèi)換氣要求時，應(yīng)采用機械通風(fēng)。機械通風(fēng)依靠通風(fēng)機造成的壓力差，通過通風(fēng)管道來輸送空氣。機械通風(fēng)系統(tǒng)一般由通風(fēng)機、通風(fēng)管、送風(fēng)口、排風(fēng)口和凈化設(shè)備等組成 。
GB51039— 2014《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》中第 7.7.1條規(guī)定：檢驗科 、病理科實驗室應(yīng)有單獨排風(fēng)系統(tǒng)。T/CAME15— 2020《醫(yī)學(xué)實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》 第 6.2.1條規(guī)定：實驗室可以利用自然通風(fēng)，當(dāng)采用機械通風(fēng)系統(tǒng)時應(yīng)避免交叉污染。
T/CAME15-2020《醫(yī)學(xué)實 驗 室 建 筑 技 術(shù) 規(guī) 范》第 6.2.2條 規(guī)定：凡設(shè)計有毒、有害、爆炸性 、易揮發(fā)性溶媒、化學(xué)致癌劑氣體產(chǎn)生時，應(yīng)采用全新風(fēng)排風(fēng)系統(tǒng)。排風(fēng)機應(yīng)設(shè)置在排風(fēng)管路末端 ,  排風(fēng)應(yīng)經(jīng)無害化處理后排至室外，實驗室排風(fēng)應(yīng)滿足GB16297— 1996《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》 的要求并進(jìn)行高空排放 。
2、生物安全柜通風(fēng)要求
T/CAME15— 2020《醫(yī)學(xué)實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》 第 6.2.3條規(guī)定 :  實驗室內(nèi)設(shè)置生物安全柜時 ,  生物安全柜與排風(fēng)系統(tǒng)的連接方式應(yīng)滿足下表的要求。
生物安全柜與排風(fēng)系統(tǒng)的連接方式

上表給出了生物安全柜選用基本要求 ,  各使用單位可根據(jù)自己的實際使用情況選用適用的生物安全柜。對于放射性的物質(zhì)，由于可能有累積，即使少量也建議采用全排型生物安全柜。當(dāng)生物安全柜排風(fēng)在室內(nèi)循環(huán)時，為滿足新風(fēng)量衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求，室內(nèi)應(yīng)設(shè)置機械通風(fēng)系統(tǒng)。當(dāng)生物安全柜排風(fēng)管道連接排出時 ,  應(yīng)通過獨立于建筑物其他公共通風(fēng)系統(tǒng)的管道排出。
3、新風(fēng)處理要求
醫(yī)學(xué)實驗室新風(fēng)應(yīng)直接取自室外 , 并采取必要的防雨、防雜物、防昆蟲及其他動物 進(jìn)入的措施。新風(fēng)口設(shè)置初效 、中效過濾器能保證進(jìn)入室內(nèi)的空氣品質(zhì)。隨著空氣過濾 器的使用時間的累積 ,  空氣過濾器的阻力會越來越大，進(jìn)入室內(nèi)的風(fēng)量會變小，設(shè)置壓 差報警器監(jiān)測空氣過濾器的阻力值 ,  提示清洗或更換過濾器 ,  保證進(jìn)入室內(nèi)的新風(fēng)量 。T/CAME15-2020《醫(yī)學(xué)實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》第 6.2.6條規(guī)定：新風(fēng)應(yīng)直接取 自室外，新風(fēng)口應(yīng)設(shè)有初效、中效二級過濾器，并應(yīng)設(shè)置壓差報警裝置 ,  提示清洗或更換過濾器。
室外新風(fēng)口應(yīng)遠(yuǎn)離污染源  (包括排風(fēng)口) 。為了防止排風(fēng)  (特別是散發(fā)有害物質(zhì)的 排風(fēng))  對進(jìn)風(fēng)的污染 ,  室外新風(fēng)口、排風(fēng)口相對位置的設(shè)置 ,  應(yīng)遵循避免短路的原則 ; 室外新風(fēng)口宜低于排風(fēng)口 3m 以上 ,  當(dāng)室外新風(fēng)口 、排風(fēng)口在同 一 高度時 ,  宜在不同方 向設(shè)置 ,  且水平距離一般不小于 10m。通風(fēng)柜和生物安全柜的排風(fēng)應(yīng)根據(jù)實際情況將排 風(fēng)進(jìn)行無害化處理后排放至屋面。
二、空氣調(diào)節(jié)
空氣調(diào)節(jié)，需要通過冷熱源設(shè)備和新風(fēng)系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)來實現(xiàn)。正如我們的人體需要呼入氧氣，呼出二氧化碳?xì)怏w，得依賴于由肺器官和氣管組成的呼吸系統(tǒng)來完成。兩者工作原理極為相似，目的也如出一轍。
1、冷熱源
醫(yī)學(xué)實驗室空調(diào)系統(tǒng)冷熱源有兩種方案，一是接入醫(yī)院集中室中央空調(diào)系統(tǒng)，另外是單獨設(shè)置一套冷熱源。醫(yī)學(xué)實驗室通常處于建筑內(nèi)區(qū) ,  常年需要供冷 ;  醫(yī)學(xué)實驗室大量地排風(fēng)需要補風(fēng) ,  為控制室內(nèi)溫濕度 , 補風(fēng)往往需要進(jìn)行冷熱處理 。利用醫(yī)院集中式冷熱源系統(tǒng)往往很難達(dá)到要求 ,  所以醫(yī)學(xué)實驗室空調(diào)系統(tǒng)冷熱源建議單獨設(shè)置 。
T/CAME15— 2020《醫(yī)學(xué)實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》 第6.3.1條規(guī)定：實驗室空調(diào)冷熱源的設(shè)置應(yīng)確保實驗室全年正常運行 ,  可采用集中或分散式空調(diào)冷熱源 ,  宜獨立設(shè)置空調(diào)冷熱源 ,  當(dāng)采用集中冷熱源時 ,  為使冷熱源具備較好的調(diào)節(jié)能力 , 建議設(shè)置備用冷熱源。為實現(xiàn)醫(yī)學(xué)實驗室的綠色低碳發(fā)展 ,  T/CAME15— 2020《醫(yī)學(xué)實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》第 6.3.2條建議：實驗室空調(diào)系統(tǒng)的夏季除濕再熱熱源 ,  條件允許時優(yōu)先采用四管制多功能熱泵機組的冷凝廢熱 。四管制多功能風(fēng)冷熱泵機組是近年來在市場上出現(xiàn)的一種新型風(fēng)冷熱泵空調(diào)機組 ,  顧名思義 ,  在四管制空調(diào)系統(tǒng)中 ,  冷凍水系統(tǒng)和熱水系統(tǒng)共四路接管 ,  蒸發(fā)器和冷凝器可實現(xiàn)冷熱聯(lián)供。四管制多功能熱泵機組能夠在蒸發(fā)器獲得冷水的同時 ,  從熱回收器獲得的冷凝廢熱作為夏季除濕再熱熱源 可以顯著降低能耗，減少排放 。

與傳統(tǒng)的風(fēng)冷熱泵相比 ,  四管制多功能風(fēng)冷熱泵機組輸入一份電量 ,  可同時得到冷量和熱量 ,  單臺機組在全年工況下運行時 ,  冷熱負(fù)荷均可在額定負(fù)荷的25% ~ 100% 范圍內(nèi)任意自動調(diào)節(jié)組合 ,  可靈活實現(xiàn)單制冷、單制熱 、同時制冷制熱三種工況 ,  翅片 換熱器作為中間換熱器 ,  用于平衡冷熱兩端的能量平衡 ,  冷熱兩側(cè)均能實現(xiàn)獨立調(diào)節(jié)。四管制多功能風(fēng)冷熱泵供冷季利用冷凝熱回收技術(shù)作為再熱熱源 ,  與傳統(tǒng)系統(tǒng)相比 ,  空氣處理過程是一樣的 ,  可謂的不同之處是大幅度地節(jié)省了再熱能耗。
2、空調(diào)系統(tǒng)劃分
空調(diào)系統(tǒng)的劃分要考慮多方面的因素 ,  如實驗對象的危害程度、自動控制系統(tǒng)的可靠性、系統(tǒng)的節(jié)能運行、防止各個房間交叉污染、實驗室密閉消毒等。T/CAME15—2020《醫(yī)學(xué)實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》 第 6.3.3條規(guī)定：實驗室空調(diào)系統(tǒng)的劃分應(yīng)根據(jù)操作對象的危害程度 、平面布置等情況經(jīng)技術(shù)經(jīng)濟比較后確定 ,  應(yīng)有利于實驗室消毒滅菌 、 自動控制系統(tǒng)的設(shè)置和節(jié)能運行 ，并應(yīng)采取有效措施避免交叉污染。
開放式實驗室  (包括但不限于開展常規(guī)檢驗、生化與免疫檢驗、全血細(xì)胞分析等輕微污染項目檢驗的實驗室)  使用的專業(yè)儀器較多 ,  主要有全自動生化免疫分析儀 、全自動生化電泳分析儀、質(zhì)譜儀 、色譜儀等 ,  儀器設(shè)備散熱量較多 ,  空調(diào)冷負(fù)荷較大 ,  實驗室宜采用 帶 循 環(huán) 風(fēng) 的 空 調(diào) 系 統(tǒng) 。T/CAME15— 2020《醫(yī) 學(xué) 實 驗 室 建 筑 技 術(shù) 規(guī) 范》 第醫(yī)學(xué)實驗室設(shè)計與建設(shè)指南6.3.6條建議：開放式實驗室宜采用帶循環(huán)風(fēng)的空調(diào)系統(tǒng)。對于有bing原微生物污染風(fēng)險的醫(yī)學(xué)實驗室 ,  T/CAME15— 2020《醫(yī)學(xué)實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》第6.3.7條建議：臨床基因擴增實驗室  (PCR實驗室) 、生物安全二級實驗室宜采用全新風(fēng)系統(tǒng) ,  并采取變新風(fēng)量或熱回收等有效節(jié)能運行措施。當(dāng)采用帶循環(huán)風(fēng)的空調(diào)系統(tǒng)時應(yīng)避免污染和交叉污染。當(dāng)醫(yī)學(xué)實驗室設(shè)置集中空調(diào)系統(tǒng)不合理時 ,  可以采取分散空調(diào)方式 ;  有溫濕度精度要求的實驗室應(yīng)設(shè)置恒溫恒濕空調(diào)系統(tǒng) ;  有潔凈度要求的實驗室應(yīng)設(shè)置潔凈空調(diào)系統(tǒng) 。
三、氣流組織
醫(yī)學(xué)實驗室核心工作間內(nèi)的高風(fēng)險區(qū)域，主要在生物安全柜、通風(fēng)柜等實驗操作位置 ,  而相對的低風(fēng)險區(qū)域主要在核心工作間入口一側(cè) ,  一般把房間排風(fēng)口布置在生物安全柜及其他排風(fēng)設(shè)備的同一側(cè) 。T/CAME15— 2020《醫(yī)學(xué)實驗室建筑技術(shù)規(guī) 范》 第 6.4.1條規(guī)定 ：實驗室內(nèi)各種設(shè)備的位置應(yīng)有利于氣流由被污染風(fēng)險低的空間向被污染風(fēng)險高的空間流動 ,  最大限度減少室內(nèi)回流與渦流。
理論及實驗研究結(jié)果均表明  “上送下排 " 的氣流組織形式對污染物的控制效果要優(yōu)于“上送上排 " 的氣流組織形式 ,  因此在核心工作間氣流組織設(shè)計時建議優(yōu)先采用 “上 送下排 " 的氣流組織形式 ,  當(dāng)不具備條件時可采取“上送上排 "。在進(jìn)行通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng) 設(shè)計時 ,  對室內(nèi)送風(fēng)口和排風(fēng)口的位置要精心布置 ,  使室內(nèi)氣流組織合理 ,  有利于室內(nèi)可能被污染空氣的排出 。T/CAME15— 2020《醫(yī)學(xué)實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》 第 6.4.3條 規(guī)定：設(shè)置生物安全柜的實驗室氣流組織宜采用上送下排方式 ,  送風(fēng)口和排風(fēng)口布置應(yīng)有利于室內(nèi)可能被污染空氣的排出。
T/CAME15— 2020《醫(yī)學(xué)實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》 第 6.4.4條規(guī)定 ：在生物安全柜操作面或其他有氣溶膠操作地點的上方附近不應(yīng)設(shè)送風(fēng)口，這是因為送風(fēng)口有一定的送風(fēng)速度 ,  如果直接吹向生物安全柜或其他可能產(chǎn)生氣溶膠的操作地點上方 ,  有可能破壞生物安全柜工作面的進(jìn)風(fēng)氣流，或把帶有致病因子的氣溶膠吹散到其他地方而造成污染 。送風(fēng)口的布置應(yīng)避開這些地點 。
T/CAME15— 2020《醫(yī)學(xué)實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》 第 6.4.5條規(guī)定：氣流組織上送下排時 ,  排風(fēng)口下沿離地面不宜低于 0.1m ,  上沿高度不宜超過地面之上0.6m。排風(fēng)口 面風(fēng)速不宜大于 1m/s。室內(nèi)排風(fēng)口高度低于工作面 ,  這是一般潔凈室的通用要求?？紤]到實驗室排風(fēng)量大，而且工作面也僅在排風(fēng)口一側(cè) ,  所以排風(fēng)口上邊的高度放寬到距地 0.6m。
四、部件與材料
T/CAME15— 2020《醫(yī)學(xué)實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》 第 6.5.1條規(guī)定空調(diào)機組應(yīng)滿足 下列要求：
(1)  內(nèi)部結(jié)構(gòu)及配置的零部件應(yīng)便于消毒、清洗及并能順利排出清洗廢水，不易積塵、積水和滋生細(xì)菌。
(2)  表面冷卻器的冷凝水排出口 ,  宜設(shè)在正壓段 ,  否則應(yīng)設(shè)能防倒吸并在負(fù)壓時能順利排出冷凝水的裝置 ,  當(dāng)設(shè)置水封時 ,  水封高度應(yīng)大于凝水盤處壓力。
(3)  新風(fēng)機組和空調(diào)機組內(nèi)各級空氣過濾器前后應(yīng)設(shè)置壓差計。
(4)  當(dāng)采用表面冷卻器時 ,  截面的氣流速度不宜大于2.5m/s。
(5)  當(dāng)采用凈化空氣機組時，機組箱體的密封應(yīng)可靠。當(dāng)機組內(nèi)試驗壓力保持1500Pa的靜壓值時，箱體的漏風(fēng)率不應(yīng)大于2%。
(6)  送風(fēng)系統(tǒng)正壓段過濾器應(yīng)選用對大于等于0.5μm微粒計數(shù)效率不低于40%的中效過濾器 。
(7)  空調(diào)機組的基礎(chǔ)對地面的高度不宜低于200mm?？照{(diào)機組安裝時應(yīng)調(diào)平，并做減振處理。
(8)  各檢查門應(yīng)平整 ,  密封條應(yīng)嚴(yán)密。
(9)  空調(diào)機組正壓段的檢修門宜向內(nèi)開 ,  負(fù)壓段的檢修門宜向外開。
通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)風(fēng)管材料和制作應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn) GB50243《通風(fēng)與空調(diào)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》、GB50591《潔凈室施工及驗收規(guī)范》 的有關(guān)規(guī)定。應(yīng)在新風(fēng)、送風(fēng)的總管和支管上方便操作的位置，按照現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)GB50243《通風(fēng)與空調(diào)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》、GB50591《潔凈室施工及驗收規(guī)范》的要求開風(fēng)量檢測孔。空調(diào)及通風(fēng)設(shè)備宜有較寬敞的設(shè)置場所，不宜露天設(shè)置，設(shè)置于屋面的管道及閥門應(yīng)進(jìn)行有效的防護(hù)措施。
五、廢氣處理
醫(yī)學(xué)實驗室在實驗過程中會產(chǎn)生各類有害氣體 ,  不經(jīng)任何處理的廢氣直接排入大氣會污染環(huán)境 ,  因此廢氣在排放前，需要進(jìn)行凈化處理。有害氣體的處理方法一般可分為高空稀釋與凈化處理兩大類。高空稀釋主要是通過高煙囪排放，用氣體進(jìn)行擴散稀釋，排放口的有害氣體濃度及排放速率必須滿足國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；凈化處理包括物理方法、化學(xué)方法、生物方法以及幾種方法的綜合 。
(一)  生物類實驗室廢氣處理
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)生物類實驗室廢氣包括但不限于PCR實驗室和HIV實驗室中生物安全柜排出的實驗廢氣。GB50881— 2013《疾病預(yù)防控制中心建筑技術(shù)規(guī)范》第7.3.2條規(guī)定：當(dāng)排風(fēng)污染物濃度高于環(huán)保部門的排放標(biāo)準(zhǔn)要求時 ,  應(yīng)按照生物污染或化學(xué)污染分類采取凈化處理措施。排除生物安全危險 、腐蝕性氣體的管道材質(zhì)應(yīng)滿足耐腐蝕、易清洗的要求，排風(fēng)口至少應(yīng)高出屋面2m，排風(fēng)口宜向上并有防雨措施 。GB50346-2011《生物安全實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》第5.3.2條以強制性條文的形式明確規(guī)定：三級和四級生物安全實驗室防護(hù)區(qū)的排風(fēng)必須經(jīng)過高效過濾器過濾后排放。工程實踐中部分生物安全二級實驗室的排風(fēng)也采用了高效過濾器過濾排放。排風(fēng)除通過高效過濾器過濾處理以外 ,  通常還進(jìn)行高空排放 ,  以進(jìn)一步降低其對周圍環(huán)境的影響。
(二)  化學(xué)類實驗室廢氣處理
醫(yī)學(xué)實驗室內(nèi)的實驗操作會使用大量的化學(xué)藥品 ,  特別是病理科會用到大量的化學(xué)溶劑。醫(yī)學(xué)實驗室氣態(tài)污染物的處理方法一般有物理吸附法、化學(xué)吸附法、氧化法、水洗法 、吸收法等，需要根據(jù)廢氣特點來組合選擇高效率、低成本的處理方法及設(shè)備。
醫(yī)學(xué)實驗室化學(xué)類廢氣常用吸附法進(jìn)行處理 ,  吸附法是指采用適當(dāng)?shù)奈絼U氣進(jìn)行物理吸附或者化學(xué)吸附 。

吸附現(xiàn)象中具有較大吸附能力的固體物質(zhì)叫作吸附劑 ,  一定量的吸附劑所吸附的氣體量是有一定限度的 ,  經(jīng)過一段時間吸附達(dá)到飽和狀態(tài)時 ,  要更換吸附劑 ?；钚蕴恳蚱渚哂写蟊缺砻娣e和微孔結(jié)構(gòu)而廣泛應(yīng)用于吸附回收低濃度氣態(tài)污染物 ,  是一種典型的物理吸附劑 。醫(yī)學(xué)實驗室通常采用活性炭吸附法處理實驗室排放的有機廢氣及含有惡臭的廢氣。化學(xué)吸附往往選擇堿性或酸性的比表面積較大的固體物  (如浸漬氫氧化鉀或磷酸的活性炭)  作為吸附劑 ,  該類吸附劑無腐蝕性 、無毒 、對環(huán)境條件無具體要求 ,  當(dāng)被凈化氣體中的酸性或堿性氣體擴散運動到達(dá)吸附劑表面吸附力場時 ,  便被固定在其表面， 然后與其中活性成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，生成一種新的中性鹽物質(zhì)而存儲在吸附劑結(jié)構(gòu)中 ,  適用于無機廢氣的處理，可祛除氯化氫 、氟化氫 、氨氣等。
相比于噴淋塔，化學(xué)  (或物理)  吸附廢氣處理裝置不需要額外的電力輔助 ,  適用于排放濃度不高的場所。有些吸附劑中還會加入氧化還原劑如高錳酸鉀和活性氧化鋁等。對于分子結(jié)構(gòu)親和力較差的氣體可以迅速分解為無機鹽和水，祛除的氣體包括硫化氫 、硫氧化物 、氮氧化物 、甲醛、乙醛、乙炔 、氯氧化物、乙烯等 。